截至5月22日，台湾地区新增79487例新冠确诊病例，确诊病例中新增53例死亡病例，台湾累计新冠确诊病例达1320371例，其中本土病例1307794例。面对每天数以万计的确诊病患，岛内民众对蔡当局的防疫政策莫衷一是，医护也濒临人力崩溃。
【编者按】截至5月22日，台湾地区新增79487例新冠确诊病例，确诊病例中新增53例死亡病例，台湾累计新冠确诊病例达1320371例，其中本土病例1307794例。面对每天数以万计的确诊病患，岛内民众对蔡当局的防疫政策莫衷一是，医护也濒临人力崩溃。
医疗量能紧、药床都告急
“清冠一号”大缺货，青黄不接，中医药司正讨论将“类清冠一号”纳入公费给付。图／高雄市联合医院提供
全台医疗量能吃紧，台卫福部门次长石崇良邀集各级医院代表开会，要求地区医院也需设置专责病房，专门收治原有确诊的住院患者，但以轻症为主，如果病情恶化，无法治疗，将转至大型医院。
台“指挥中心”公布岛内医疗量能状况，病床10784床，空床率53.9%，但众多医疗工会团体至疾管单位门口举牌抗议，怒吼“医护人员已经被操到死”，痛批基层医护呐喊求救，但台当局却以逾五成的空床率来粉饰太平。
许多符合口服抗病毒药物用药资格的居家照护轻症患者抱怨无法及时取得药物，如因行政程序而延误治疗，拟请求偿。台卫福部门主管陈时中对此表态称，“公家不会赔偿”。药品是尽可能在有效时间内使用，但无法强制怎么用。
急诊医护人员不敢回家
新北市某大型医院的急诊室外，医护先将病患推进设置在户外的等待区。（联合新闻网/图 记者侯永全/摄影）
台湾疫情狂烧，站在第一线的医护人员相当辛苦。据台湾“中时新闻网”报道，台中荣总小儿感染科主任陈伯彦坦言，目前疫情大流行，最忙的是急诊室，民众一有症状就冲急诊，加上大医院原本重症的患者就多，发烧患者难免要等待，现在改有户外防疫门诊可以疏解很多压力，但很多站在第一线有接触风险的医护，近来都选择下班住宿舍不回家，除了有状况可立即支持，也避免传给家中老少。
新冠专责病房超负荷
疫情不断扩大，医护人员反映工作超负荷，尤其是收治新冠患者的专责病房，在护理人力不足的状况下，“指挥中心”仍要求每名护理人员同时照顾10至20个确诊患者。台湾《联合报》报道认为，此举对病人的照顾护理及医护人员的安全造成不利影响。媒体人陈昱旗撰文指出，医护人员也可能染疫，恐面临病情好转后回到岗位又重复感染的困境。
医护人员接连确诊
“不知道接下来还有多少整个单位完全瘫痪的事件”，台北市联医中兴院区主治医师姜冠宇直言，各医院要很小心保护自己的“呼吸治疗师”，一个接着一个确诊，要不了多久，整个单位就快没人上班了。
呼吸治疗师是岛内法定医事人员之一，一般以医院、睡眠中心或居家照护为工作场域，负责呼吸器调整、呼吸治疗等。姜冠宇强调，呼吸治疗师的战略地位很重要，因为要进病房调整中重症患者的氧气支持、机器设定，“结果现在都医护自己来，天啊”。
因疫情严峻导致医疗量能吃紧，确诊病人把医院都占满了，许多医院已出现病房不足的状况，真正有住院需求的人只能到处找医院收治。医师呼吁民众尽量别往医院、急诊跑，把医疗量能留给有需要的人。
重症率上升医疗量能面临挑战
重症率上升印证了公卫界之前对台湾地区新冠死亡率走升一事的担忧。分析四月以来岛内新冠确诊死亡案例，四成一快速死亡和死后确诊个案病故时间，高达八成是在5月5日之后，集中在近两周，而这段时间正是“指挥中心”开放长照机构密切接触者及六十五岁以上快筛阳性比照确诊等阶段。前疾管局局长苏益仁表示，当长照养护机构的重症病人变多，全部送到医院，医疗量能很快面临崩溃，如无法送至医院，则愈来愈多染疫住民死在机构，“这是医疗量能的重要指标。”
苏益仁说，确诊人数激增，除了防疫体系面临重大挑战，还出现就医通道壅塞、医疗量能逐渐不足、照顾品质变差等困境。例如，最前端快筛阳性者排队做ＰＣＲ采检，可能得等三、四天才有结果，但年长者只要拖上三、四天，没能及时用药，状况就会变得很棘手，以致确诊和死亡时间靠得很近。
确诊护理师带病返
台“流行疫情指挥中心”医疗应变组服组长罗一钧5月18日报告，4月1日至5月17日共有240名尚未解隔离的医事/照护机构工作人员提前返回工作，包括3家医事机构召回8人，主要是返回特殊单位照顾染疫孩童；35家照护机构召回232人，大多是照服员。
罗一钧表示，3家医院召回人力的大多是特殊单位，例如儿童呼吸治疗病房，因为孩子染疫需要呼吸治疗、使用呼吸器，确诊的护理师若本身同意、网区指挥官同意，医院也尊重本人意愿的状况下，回来照顾确诊小朋友。
至于长照护理机构，罗一钧表示，这35家机构召回的232人，少数是护理师，大多是照服员。基本上都要无症状或轻症，经过本人同意、经网区指挥官同意，已召回人力仍旧不足时，才能召回确诊者，他强调，都要“本人同意”。
岛内医护投书台媒疾呼“心碎”
新北市某大型医院的急诊室外，医护在穿着防护衣的警员戒备下为病患量测血压。记者侯永全/摄影
岛内多名北部医学中心急诊医护人员向台湾《联合报》投诉，归纳出三大问题。
首先，急诊面临严重人力缺口，已有观察区病人失去心跳才被发现的情况，令医护身心受创。 再者，愈来愈多高龄或卧床病人因其他重症入院才发现确诊，开刀等后续处置，也会因感控流程繁复而得花上四、五倍时间，难以分秒必争抢救，术后也会因住在非专科性质的专责病房，照护质量大打折扣。最后也最心酸的是，当全民追求正常生活，医护却已快想不起正常生活的滋味。
护病比1：18，病人失去心跳才发现
急诊专科护理师L观察，最近两个礼拜以来，长期卧床的确诊长者明显增多趋势，不少是在家卧床，也有许多来自长照机构，荣民之家、呼吸照护中心，这代表重症医疗需求量只会更大，但急诊医师、护理师、护佐、清洁人员、救护车全部都因为有确诊而人力不足，工作却比平常更多。
北部医学中心急诊护理师S表示，有天大夜班，一个护理师要照顾18个观察区的病人，因为大夜班护佐也确诊，护理师还要每两个小时去帮其中5个病人翻身、换尿布，等于一个人当三个人用。到早上8点多，测量生命征象时才发现有个伯伯已经心跳停止了，当班护理师大受打击，心情非常低落。
重症病人确诊，感控耽误抢救时效、照护质量大打折扣
急诊总医师C表示，现在约500床要作为专责病床，目前收了200多人，看似占床率不高，但却没有相对应的护理人力，所以空床是“看得到、用不到”，确诊者转院一床难求，急性床变少也会增加急诊滞留率。急诊观察区各种感染、肠胃道问题、疑似中风，都很难在第一天就收住院，滞留过夜比率高，待床时就要直接治疗，更麻烦的是，这些等病人也有愈来愈多会“顺便确诊”。
“病人因为其他有生命危险的问题来到急诊，可能急须开刀或做心导管等，万一刚好发现他确诊，对于医院来讲就是一个很大的挑战。”C说，负压开刀房只有一间，要事先联络感控，医护人员要全副武装，整个手术流程可能多花两、三倍时间。晚几分钟开刀、通血管，对病人来说，结果可能就是死亡率上升、预后变差，现在只能不断演练、不断检讨流程。
“看似标准的治疗流程，都会因为新冠确诊而改变。”C举例说，当确诊者发生急性心肌梗塞，无法接受常规的经皮冠状动脉介入治疗术、发生急性梗塞性脑中风却无法执行经动脉取栓手术、孕妇若需要生产也无法施行无痛麻醉。此外，这些患者的术后照护，也因住在非专科性质的新冠肺炎专责病房，照护质量大打折扣。
陈时中倡全民正常生活，医护正常吃饭都不行
工作已经够辛苦了，医院护理部还要发明一些口号“张口危险、吃饭不讲话、讲话要戴罩、下班不群聚、确诊不会来。”C表示，陈时中提倡正常生活，一般民众都可以正常聚餐、吃饭、正常生活，反观医护人员，不仅从疫情之初就被禁止离台，现在连平常生活的一些小确幸、抒发压力的渠道都被限制。
