逍遥散，中医方剂名。出自《太平惠民和剂局方》。为和解剂，具有调和肝脾，疏肝解郁，养血健脾之功效。歌诀：“逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄；肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。”主治肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。临床常用于治疗慢性肝炎、肝硬化、胆石症、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃肠神经官能症、经前期紧张症、乳腺小叶增生等属肝郁血虚脾弱者。
逍遥散方名中的“逍遥”，取自《庄子·逍遥游》篇：“今之有大树，患其无用，何不树之于无何有之乡，广莫之野，彷徨乎无为其侧，逍遥乎寝卧于下。”北宋黄庭坚的朋友黄几复，对“逍遥”二字的文理作了生动而深入的阐释，他说：“逍者消也，如阳动冰消，虽耗也不竭其本；遥者摇也，如舟行水摇，虽动也不伤其内。”黄几复借用“阳动冰消”“舟行水摇”的自然现象，阐释了“逍遥”顺其自然的意境。
而将“逍遥”与医理巧妙地联系起来的，则是清代医家王子接，他在引用黄几复对“逍遥”文理的阐释后说：“譬之于医，消散其气郁，摇动其血郁，皆无伤乎正气也。”逍遥散即是通过疏肝解郁的方药，“消散其气郁，摇动其血郁”，使郁滞的肝脏气血通畅，血虚的肝体贮满气血，从而顺应其条达舒畅、藏血之脏的生理特性和功能，也就是《素问·六元正纪大论》所说的“木郁达之”。宋代医家将该方命名为“逍遥散”，即是借用庄子“逍遥”顺其自然的意境，喻指逍遥散有使肝脏恢复其生理特性、使人从抑郁中解脱、恢复逍遥自在的功能。
《太平惠民和剂局方》。（图源于网络）
《太平惠民和剂局方》记载：“治血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心悸颊赤，口燥咽干，发热盗汗，减食嗜卧，及血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟。又疗室女血弱阴虚，荣卫不和，痰嗽潮热，肌体羸瘦，渐成骨蒸。”
炙甘草。（图源于网络）
白术。（图源于网络）
组成：甘草（微炙赤）半两（15g），当归（去苗，锉，微炒）、茯苓（去皮）白者、白芍药、白术、柴胡（去苗），各一两（各30g）。
用法：上为粗末，每服二钱（6g），水一大盏，烧生姜一块切破，薄荷少许，同煎至七分，去滓热服，不拘时候。
功用：疏肝解郁，养血健脾。
主治：肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。
方义：逍遥散为肝郁血虚，脾失健运之证而设。肝为藏血之脏，性喜条达而主疏泄，体阴用阳。若七情郁结，肝失条达，或阴血暗耗，或生化之源不足，肝体失养，皆可使肝气横逆，胁痛，寒热，头痛，目眩等证随之而起。“神者，水谷之精气也”(《灵枢·平人绝谷篇》)。神疲食少，是脾虚运化无力之故。脾虚气弱则统血无权，肝郁血虚则疏泄不利，所以月经不调，乳房胀痛。此时疏肝解郁，固然是当务之急，而养血柔肝，亦是不可偏废之法。
本方既有柴胡疏肝解郁，使肝气得以调达，为君药；当归甘辛苦温，养血和血；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急，为臣药。白术、茯苓健脾去湿，使运化有权，气血有源，炙甘草益气补中，缓肝之急，为佐药。用法中加入薄荷少许，疏散郁遏之气，透达肝经郁热；烧生姜温胃和中，为使药。
当归。（图源于网络）
当归、芍药与柴胡同用，补肝体而助肝用，血和则肝和，血充则肝柔。诸药合用，使肝郁得疏，血虚得养，脾弱得复，气血兼顾，体用并调，肝脾同治。
运用：本方用于肝郁血虚脾弱证。临床应用以两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，脉弦而虚为辨证要点。
加减化裁：肝郁气滞较甚，加香附、郁金、陈皮以疏肝解郁；血虚者，加熟地以养血；肝郁化火者，加丹皮、栀子以清热凉血。
附方一：加味逍遥散（丹栀逍遥散）
组成：柴胡、当归、白芍、薄荷、茯苓、白术、煨姜、大枣、丹皮、栀子。
功用：养血健脾，疏肝清热。
主治：肝郁血虚，内有郁热证。潮热盗汗，烦躁易怒，或自汗盗汗，或头痛目涩，或面颊赤口干，或月经不调，少腹胀痛，或小便涩痛，舌红苔薄黄，脉弦虚弱。
附方二：黑逍遥散（逍遥散中加地黄）
组成：柴胡、当归、白芍、薄荷、茯苓、白术、煨姜、大枣、地黄。
功用：疏肝健脾，养血调经。
主治：肝脾血虚证。临经腹痛，脉弦虚。
马培之用逍遥散治疗慈禧
相传清朝同治年间，皇太后慈禧得了类似于抑郁症一般的怪病，整天精神不振，郁郁寡欢，四肢无力，没有食欲，对山珍海味提不起兴趣。当时孟河医派名医马培之奉诏为皇太后看病。对于这样一个位高权重的皇太后，马培之没有按照常规的路数询问病因，而是在觐见慈禧前疏通了她身边的亲近大臣和宦官，打听慈禧发病的真实原因。得知慈禧是因为朝政上的烦心事闹得心情不舒畅所致，所以他对症下药，开出“逍遥散”。结果慈禧服用之后，很快就恢复往日精神，从此马培之扬名全国。
姜维借当归向母亲传达志向
三国时期，司马昭派遣大将钟会、邓艾进攻蜀国，蜀主刘禅荒淫昏庸，开门投降。在无可奈何的情况下，苦守剑阁的姜维只得假降钟会，待后视机利用钟、邓及司马昭三者之间的矛盾，策反钟会，重振蜀汉。后来，姜维的母亲听说儿子不思以身殉国，反而率兵投敌时，气得大骂“逆子无德”，并写了一封斥责姜维不忠不孝不义的信，偷偷叫人送给姜维。当姜维看到母谕后，心中忐忑不安，如实话实说，又恐泄露天机，坏了大事，枉费一番苦心，如不对老母说，又不忍老母为此而伤心。姜维左思右想，终于想到一个绝妙方法。于是，他拣了两包中药，一包是远志，一包是当归，托送信人带回去给老母。真是知儿莫若母，姜母一看，心领神会，完全理解了儿子的用意，原来是孩子胸怀远志，打算重振社稷，失去的江山应当重归蜀汉。为了能使姜维毫无牵挂，一心救国，自己竟然撞墙而死了。但汉室未振，姜维战死。
（资料综合百度百科、大河健康报等）
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