台湾新冠疫情致死率高 专家指有“感染黑数”

    台湾本土新冠疫情已造成近700人确诊死亡。国民党“立委”曾铭宗在台湾立法机构发言台向往生的民众默哀。（图片来源：台湾《中国时报》）

    台湾本土新冠疫情累积681死，致死率达4.9％，远高于全球平均值。台当局流行疫情指挥中心专家咨询小组召集人张上淳昨分析其原因，认为高达9成死者有潜在疾病史，加上约2成家属同意签署DNR（不施行心肺复苏术）处置，是致死率偏高的主因。但有专家认为，致死率高不能归咎于家属签署DNR，反而筛检量能不足、疫苗覆盖率低迷才是主因。

    台湾疫情指挥中心昨公布5月11日至7月4日本土死亡病例分析，张上淳表示，平均重症率19.8％，死亡平均年龄高达73岁，其中有9成有潜在疾病，多数死亡年龄都高于60岁，60岁以下致死率仅不到2％。

    按年龄分层来看，60至69岁占死亡人数的27.6％，70至79岁占死亡人数3成，80至89岁占22.2％；若用死亡时间来看，台湾疫情发病在第20周开始达到高峰，大多数死者是从第19、20周开始发病。

    张上淳坦言，死亡率高是因一开始太多感染者，医疗量能一时无法负荷所致，由前面100例死亡个案来看，也可看出死亡个案大多有潜在疾病，比例高达9成5，其中以高血压比例最高，其次是糖尿病、心血管等疾病。

    他说，台湾致死率还与家属具有DNR观念有关。有许多患者若接受插管治疗，还有很大的挽救机会，或许是因为家属不愿意看到亲人遭受插管的不适，因此放弃治疗，导致许多可挽救的病患，没有机会接受侵入性治疗。

    台湾振兴医院感染科主任李明政认为，签署DNR虽然可能会增加一些死亡人数，但不能因此归咎成这波疫情致死率偏高的主因。岛内一开始医疗量能不足，无法负荷病患量，加上原先瑞德西韦、单株抗体药物管制较严也是关键原因。

    李明政表示，指挥中心不能因致死率偏高就归咎于DNR制度，因为若不推广DNR，不但会增加重症病患治疗时的不适，也会增加医护人员的感染风险以及心理上的压力，对防疫绝不是好事。

    台湾防疫学会理事长王任贤则认为，全世界的新冠致死率从疫情一开始到现在都维持在3％以下，过去也没有疫苗与药物，显见台湾的致死率偏高，与医疗量能没有太大关系，根本问题是筛检量不够大，无法找出感染黑数所致。

来源：台湾《中国时报》