未来1至2周疫情降 台专家：死亡降不降需看这几点

（图取自新冠肺炎科学防疫园地）

新冠肺炎本地疫情延烧，截至昨日，台湾地区今年累计的本地个案已破192万例，死亡则有1402例。专家指出，台湾地区的流行趋势与新西兰相似，预计未来1～2周流行将下降。至于重症死亡，台湾地区在5月下旬开始上升非常多，原因在于医疗量能紧缩引起的“超额死亡”问题，目前台湾地区的致死率仍在上升中，接下来的死亡情形是否会改善，得视抗病毒药物给药效益、医疗量能的改善而定。

台大公卫学院教授陈秀熙表示，在逐渐适应“奥密克戎”无症状及轻症化后，全球“奥密克戎”发生率、死亡率趋于稳定，但致死率近期有微幅上升趋势，主要原因为脆弱族群如儿童、老人及慢性病患仍可能在感染后进展为重症、死亡。

对于台湾地区的疫情走向，陈秀熙以新西兰经验为例，在2月中流行开始后，历经无症状及轻症适应期，疫情逐渐下降并进入地方流行模式，流行曲线趋于稳定。目前台湾地区的流行趋势与新西兰高峰相似，仍处于无症状、轻症适应期，依新西兰趋势预估，台湾地区将在未来1~2周内度过无症状、轻症适应期，流行趋势开始下降，且近期北、北、基、桃、竹、花等县市也有下降的趋势。

至于致死率，新西兰在疫情达到高峰后2～3周，致死率小幅降低，随后仍有上升趋势，由于台湾地区仍处于适应期，致死率仍在上升中。陈秀熙表示，根据5月以来的观察资料，台湾地区在5月22日以前，死亡曲线都是往上升，却突然在5月底 ，重症死亡升高非常多，这是世界卫生组织（WHO）一直强调的，医疗紧缩后造成的间接死亡，即“超额死亡”。若要减少死亡发生，精准使用抗病毒药物、改善医疗量能紧缩问题都是关键。

陈秀熙表示，若使用抗病毒药物的效益达到70％～90％，可有效降低直接重症死亡，但由于无法解决医疗量能紧缩的问题，仍会导致“超额死亡”产生。除精准使用抗病毒药物，也可同时避免将量能投注于侦测无症状、轻症个案（即Ct值大于30）的个案，如此就能改善医疗量能紧缩问题至70％，有助同时避免直接及间接重症死亡，达到重症减害的目标。