儿童重症问题引发急诊量能不足担忧,图为等待PCR的家长与孩童。记者曾原信/摄影
台“指挥中心”5月13日宣布,将于全台35家医院设置学龄前儿童就医绿色通道,降低急重症幼儿死亡风险,但14日清晨就发生基隆两岁确诊男童死亡案例。岛内儿科专家表示,约有两成确诊儿童必须住院治疗,4%病情严重,需住进加护病房,最近确诊人数暴增,染疫幼儿变多,绿色通道虽可疏导人流,但无法解决重症儿童病床不够等问题,建议规画儿童专责医院。
“指挥中心”代理发言人罗一钧昨天在防疫记者会表示,医疗量能尚充足,北部各大医院都有二位数以上空床。对此,医师职业工会秘书长陈亮甫直言,关键问题是人力不足。
陈亮甫说,双北地区医疗资源确实已接近满载,主要原因还是人力问题。许多医院原本回报空床,但因为病房集体确诊,没有人可以照护,因此即使有空床也无法开设。另外专责病床并不会再区分小儿与成人,但两者照护专业不同,医护若确诊,原照顾成人的专责医护也无法立即衔接。
台大院方表示,儿童加护病房维持满床状态,台大儿童医院院长黄立民说,儿童专责或加护病床较为特殊,连台大儿科也只能拿出两、三张加护病床,新生儿科更只有一张加护病床。台北马偕表示,各家医院都有同样问题,很多医护人员自家小孩确诊,得回家照顾小孩,人力大受影响,连带影响收治量能。
儿童急诊医学会荣誉理事长、长庚医院儿童加护科主任夏绍轩表示,近几年来,岛内儿童重症医疗资源持续萎缩,承平时期还可应付,但目前疫情爆发,重症儿童病床势必不敷使用。夏绍轩建议,考虑规画儿童专责医院,征召退休护理人员投入门诊及筛检站,专心照顾重症病人。
儿童急诊医学会理事长李建璋表示,急诊有几种转诊网络,在区内转或跨区转,属于“协调制”,即使运作顺畅,也得花上三、四小时。但现阶段重症儿转诊应改为“轮流制”,每天指定某家区内医院为值日生。
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