作者 柳金财 佛光大学公共事务学系副教授
民进党主席赖清德在其党中常会表达，希望台湾当局推动陆生纳入台湾健保政策，主动营造陆生在台就学与生活友善环境的努力。无论是基于选举政策竞争，获取中间选民支持；促进两岸和平稳定框架建构；抑或是分散近期内批评陆配参政，引发台湾安全危机及身份认同争论；友善陆生赴台就学环境，有利于两岸学生交流及学术合作。台卫生福利部门提及何时实施目前尚无法确定，但不排除时间点为明年9月、2024学年。
根据岛内有关部门统计，2022年11月台湾陆委会宣布研修陆生得依规定申请入台后，至2023年2月底止，共有307位陆生以“研修生”的身份赴台。此人数与2019年计16753位研修生数相距甚远。而“学位陆生”招收，以2017年度共9462人为高峰，此后逐年递减。自2020年起以每年近三成的比例减少，至2022年仅剩3121人。
台当局自2012年起推动陆生纳保，即是针对依“大陆地区人民来台就读专科以上学校办法”在台长期就读学位的陆生为纳保对象，然而已将近十年尚未完成陆生纳入健保事宜。这十年期间，历经马英九及蔡英文完全“执政”，却无法完成陆生纳入健保课题。至于依“大陆地区人民进入台湾地区许可办法”赴台交流、研修的陆生，因赴台事由不同，且主要为短期停留（6个月以下），目前并未规划为纳保范围。
首先，陆生大学部学籍生趋于零，加深台湾高等教育生员不足危机。大陆已于2020年暂停学位生赴台就学，仅开放在台旧生续升学，若不含延毕生，台湾各大学学士班陆生已于2023年8月“清零”，陆生仅剩硕士班、博士班学位生。据台陆生联招会统计数据，2023年获录取并选择继续在台升学的陆生，硕士新生注册者292人，博士新生注册者则仅有86人，计378名学位生注册。
目前已无大学部学位生可纳入健保，在此时刻倡议陆生纳健保，营造友善陆生生活学习环境，实有其迫切性及必要性。然仅解决陆生健保问题，尚须解决“三限六不”障碍。所谓“三限”是指限制采认高等学校、限制赴台陆生总量、限制学历采认领域；“六不”则是不涉及加分优待、不影响岛内招生名额、不编列奖助学金、不允许在学打工、不得在台就业和不得报考公职考试。相对大陆友善台生，台湾有必要进一步释放善意。
其次，民进党内部对陆生纳保立场反覆不定、欠缺稳定性。深绿人士批评陆生纳保不公平 、并未缴税、健保费比台湾民众低。蔡英文主政初期即拍板陆生纳健保，保费全额自负，尽管两任皆完全“执政”，要推动陆生健保理应非常有效率，然陆生纳入健保事宜一再延宕。
再者，陆生权益低于侨生及国际生形成歧视性待遇。民进党当局标榜“人权”及转型正义，然对陆生陆配却充满着歧视与不平等差别待遇，陆配“公民权”取得需六年、一般外配则仅需四年，同文同种陆配适应时间难道要比外配更久吗？至于陆生纳入健保不仅不及于侨生、国际生，且受“三限六不”限制。
尽管民进党曾于华山会议提出友善陆生、陆配政策，但自2016年蔡英文主政以来，若要将陆生纳入健保，早就可实施，竟延宕至蔡英文掌权最后一年，且最快2024年9月实施，已是跨越下一任台当局领导人任期。
最后，给予陆生比照侨生及国际生健保流于政治理性计算。赖清德因批评民众党可能将陆配徐春莺列入不分区民意代表，此将引发所谓“台湾安全”问题，遭受歧视陆配之质疑。同属民进党内新潮流系的宜兰县民意代表参选人陈俊宇竞，却主张大陆籍学生纳入健保，宣称当选后会极力推动，并指出陆生纳保问题因根据《两岸人民关系条例》，陆生赴台是停留而非居留，卫福部门应函释施行细则，尽速让陆生纳保。此种时机的碰巧颇有“声东击西”意味，被质疑为转移赖清德批判陆配所激起政治海啸。
无庸置疑，台湾当局若能进一步提出友善陆生政策，不仅利于招收陆生，缓解高等教育因少子化所造成的“土石流”；同时也能创造两岸和平缓冲空间，将两岸政策奠立在“两岸社会本位”、“两岸人民中心”基础。面对大陆推出两岸经济社会融合途径，给予赴陆台湾民众在生活、学习、就业及创业之普遍“居民待遇”；同时推出“一代一线”（青年世代、基层一线），近年来大陆积极招收台生，降低学测门槛及提供系列奖助学金等就学方案。若民进党当局再持歧视陆生的不友善政策，坚守“三限六不”限制，恐难以让陆生来台就学再创高峰。
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