奥密克戎变种病毒已经由桃园机场关口纵放进入台湾本土,进入小区之前仍不忘拖防疫旅馆及桃机动线下水。台当局流行疫情指挥中心不检讨自己负责的关口如何纵放病人,却检讨防疫旅馆的管理、防疫旅馆的空调、桃园机场动线警觉性不够、及人员防护训练不足。这和3+11事件后竟把错误矛头指向诺富特,还误导向万华阿公店,并公然在民意机构污名化万华如出一辙。这些都是指挥中心不思检讨自己,只会把责任推给别人的杰作,也是3+11后这么快就出现“现世报”的原因。
关口全面唾液采检及立即结果分流,是目前指挥中心最该优化的点,一定要要求到第一时间就能守住边境,连第二时间都不允许,才能确保台湾的安全。如果病毒已经到了小区,小区的防疫政策就不能再全盘套用3+11时期感染爆发时的做法,更不该加码,应该要朝轻柔的方向执行。
奥密克戎是个免疫逃脱的变种,传染力太强,无症状感染高达8成,又不受疫苗羁绊。没法用任何加严的小区防疫政策挡得下来,能挡得下的只有经济成长,绝对不是病毒。好在奥密克戎毒性很低,台湾已达8成疫苗接种人口,奥密克戎的毒性又会更低。现在有疫苗的小区政策,一定不能等同于没疫苗时期的小区政策,大部分出重手的作为都该去除。
封城或小区警戒是在疫苗覆盖率不足时的作为,当疫苗覆盖率达到3成以上的时候,传统公卫手法就足够应付感染爆发,不需要封城或小区警戒升级。当现今疫苗覆盖率高达8成,还有人提倡小区警戒升三级,餐厅禁止内用,医院限制探病,这些都是脑筋不会转弯的伪专家说法,本质上否定了台当局接种疫苗的用意。
台湾对于医院肺炎的筛查一向重视,必须维持到不能漏掉任一新冠肺炎,以减少死亡。对于无症状或类流感病例,应该不用鼓励筛查或普筛,以达到与轻症病人小区共存的目标。在关口筛查出的轻症病例也不需住院,以节省有限的医疗量能。诊断出来的轻症病例,台当局可以行政命令规定住集中检疫所、防疫旅馆、居家隔离、或自主健康管理,甚至直接回家。只要传染病防治法在,仍然可以尊重台当局相关部门的安排,但必须赶紧下公文,以纾解即将到来的医疗压力。
若碰到小区出现个案或是感染爆发,“精准疫调”与“微封城”仍是必要的,而且必须以“多层次筛查”当作“微封城”解除的条件。不能凡事都以先观察14天再决定,这又是一种不用脑的说法。春节前仍是入境高峰,仍会陆续出现境外移入病例,关口必须更加严谨,在进入防疫动线前就应挡下病例,不能任其污染防疫动线及防疫旅馆。进入小区后,政策必须轻柔求与病毒共存,只有在小区出现感染爆发时才能使出强力手段。
小区政策出台前一定要考虑对经济及民众生活的影响,出手太重救不了疫情,但肯定打趴得了经济,也打趴得了民调。台当局若有心采用,在政策上应渐渐偏移,并向老百姓充分说明,别再让地方因揣摩上意而防过头、乱了套。(作者王任贤为台湾防疫学会理事长)
来源:台湾《中国时报》
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