魏国彦：高端的道德风险与伦理考验

“高端疫苗”9日下午发布讯息，表示将于10日停止交易，并于当日股市收盘后举行记者会，如外界预期，高端宣布解盲成功。

一般而言，疫苗测试分三期，第二期确定疫苗的安全性，第三期评估有效性。第二期在受控制的环境中进行，受测人数百到千人，主要看人体的免疫反应，并据以确定施打剂量。为了评估疫苗有效性，就必须在疫病流行的“田野”进行，受测人数至少千人以上，人数越多，统计参数的坚稳度越强。

疫苗的三期测试经常牵涉伦理问题。例如，如果在二期测试中已经知道某疫苗比较安全，会比较有机会防护病毒，那么，疫苗评估委员会准许哪一款进入三期？参与临床实验的医院又如何选择哪一种疫苗测试？因为，不同的选择将会影响受测者的健康，甚至产生危害。

疫苗发展史显示，第三期的测试经常在疫病流行、医疗落后的地区进行，因为那里才有足够的感染与发病实例，而被测者在没有选择之余，只有接受，甚至感恩怀德。

5月15日台北进入3级警戒，高端股价接连跳空涨停。而后几天，消息灵通人士闻知日本、美国将空运疫苗到台讯息后，高端股价又连6跌停；本周《镜周刊》采访台湾地区前副领导人陈建仁，说了若干高端疫苗的好话，股价又连2跳空涨停。高端疫苗股价上冲下洗，的确受到国际情势的影响，以及政治人物的言行好恶左右。台产疫苗的三期测试、股价、命运还在发展演变中，由过往1个月的移变轨迹，我们看到疫苗发展过程中的道德风险。

道德风险又称“道德危机”，例如，被保险者的受益人因利欲熏心去加害被保险人，而获取不当利益，有违保险的初衷本意。在政治场域，公共政策的制订人与执行者经常要小心，因原本出于善意的作法可能诱使有心人铤而走险，火中取栗，从中牟利，坏了大事，害了民众。

在日本、美国空运疫苗抵台之后，我们认为当局面临更深刻的道德考验。台湾目前的新冠疫情看来主要来自英国变种病毒，病毒种类相对单一，又属新变种，已然成为各型疫苗测试其防护力的理想地区，我们接受疫苗援助，是否有附带条件，已成为海外疫苗的实验基地？高端解盲之后，是否也搭这顺风车，进行三期测试？

新冠疫情蔓延肆虐，民众望“苗”心切，也许并不在意成为各国及台产疫苗的人体实验的“白老鼠”，我们只冀望，台当局能公开透明，免却“道德风险”的负担，通过政治伦理的考验。（作者为台湾大学兼任教授）