王薇瑄：疫苗的剂量是关键？

最近中国台湾地区身陷疫情泥沼，世界各国数百万剂的AZ、莫德纳疫苗陆续抵达，解了疫苗的渴，但致死新闻频传，又降低了民众的施打意愿。

不只台湾地区，世界各地似乎都有“不想打疫苗”的人。在美国，虽然已有65%人口接种疫苗，但其余的35%似乎拥有过高的“主体性”与“自由”意志，口罩都不戴了还打什么疫苗？即使美国政府祭出啤酒、脱衣舞娘陪伴、赠送汽车等招数，还有几百万美金的乐透，他们仍不为所动。泰国是东盟中接种率最低的国家，清迈竟推出打疫苗送水牛，提升施打意愿。而今年2月就拿到疫苗的日本，至今的施打率却只有17%，其中不乏对施打疫苗致死的疑惧。  为了提高疫苗普及率，最直接的解决方法就是减少疫苗致死的案例，为此，日本医疗管理研究所理事长上昌广提出：应降低接种剂量。目前日本疫苗施打剂量比照欧美，但一般来说，女性的体型普遍小于男性，而亚洲女性尤其轻盈，怎能承受与西方男性相等的剂量？日本成年女性的平均体重是45公斤，而美国成年女性是77公斤，相差甚巨，更遑论高头大马的西方男性；在美国、日本、瑞士不良反应的性别比例中，女性的比例皆远高于男性，体型大小是否是引起疫苗副作用的关键因素？

想起小时候感冒去诊所看病的经验。每次开药前，医生总会要求我量体重，原因是小儿用药与成人用药不同，若剂量过猛，可能猝死，或引发药物代谢不良的后遗症，既然体型大小是考虑配药剂量的要素，有关单位也该正视疫苗剂量的问题。

目前台湾地区接种疫苗死亡比例较多的族群，是患慢性病的老者，消息一出，让慢性病的长辈却步，但经过解剖与多项评估，疫苗和慢性病患死亡并无直接关系。一般民众接收疫苗与疫情的讯息多来自电视与网络新闻，疫情期间，新闻台总是不停歇地报导有民众施打疫苗后死亡，却少见解剖后发现相关性极低的澄清报导，因此让民众心生犹疑。

我们都是第一次经历这波可怕的新冠疫情，彼此也都在学习中，固然这些新兴疫苗的效果研究尚在发展，但也许在提醒接种疫苗风险的同时，该多专访医师与研究人员，多报导医药人士对施打疫苗的看法，毕竟专业才能稳定民心，以讹传讹实在可厌。（作者为岛内科技媒体作家、台大基因体与系统生物学博士候选人）